長新冠無單一診斷方法，專家呼籲加強基層醫療

國際研究指出，目前尚無一種可靠的單一檢測方法可以診斷長新冠。美國國立衛生研究院的研究人員對超過一萬名成年人的問卷和臨床實驗室結果進行了分析，試圖找出COVID-19是否導致持續的實驗室異常以及症狀是否存在。

研究結果發表在《內科學年鑑》上，顯示25項常規實驗室檢測均無法有效診斷長新冠，這意味著診斷該病可能需要多方面的考量。

根據澳大利亞健康與福利研究所的定義，長新冠指的是初次感染後約12週仍然出現症狀的情況。

3月由澳洲國立大學（ANU）和西澳衛生部共同發布的一項研究顯示，90%的長新冠患者出現了多種症狀，包括疲勞、腦霧、睡眠問題、咳嗽以及月經周期變化。

此外，研究還發現，有長新冠的受訪者中，15.2%的人減少了工作或學習時間，2.7%的人完全無法重返工作崗位。

蒙納士大學公共衛生與預防醫學學院的流行病學建模負責人詹姆斯·特勞爾（James Trauer）表示，應將長新冠視為一個總稱，而非單一病症。

他解釋道，長新冠患者出現的症狀，如呼吸困難、嗅覺喪失、腦霧或疲勞，分別涉及神經系統、呼吸系統和心臟系統，這些症狀的差異性使得長新冠更像是多種病症的集合。

他還指出，長新冠與其他病毒感染後綜合症，如腺熱或萊姆病，具有相似之處，這些病症同樣缺乏明確的實驗室異常指標，但患者的症狀依然真實存在。

專家們強調，儘管缺乏生物標記來診斷長新冠，但臨床診斷標準仍然可用。

Burnet研究所的長新冠專家米歇爾·斯庫拉（Michelle Scoullar）博士指出，重要的是不要因為缺乏診斷標記而忽視對長新冠的診斷。

去年，澳大利亞國會就長新冠問題進行了調查，並建議應加強COVID-19數據的收集並制定治療指南。

然而，部分專家認為政府在回應這項調查時錯失了機會。儘管政府注意到一項在主要醫院設立多學科長新冠診所的建議，但表示如何使用現有資金仍取決於州和領地政府。

皇家澳大利亞全科醫生學院（RACGP）維多利亞分會主席阿妮塔·穆尼奧斯（Anita Muñoz）博士強調，要應對長新冠診斷上的挑戰，必須向全科醫療投入更多資源。

她指出，診斷長新冠需要詳細的病史記錄、徹底的身體檢查以及一系列排除其他病症的測試，這一過程需要多次就診和耐心。

而目前的醫療資金結構並不支持醫生花費大量時間與患者深入溝通和診療。

在墨爾本西南部吉朗市的一家長新冠診所工作的黃醫生（Jenny Huang）表示，長新冠問題如同洪水和火災一樣，不能忽視正在發生的災情。

她強調，基層醫療人員需要得到更多資源的支持，才能更好地幫助長新冠患者。

2022年，澳大利亞運營時間最長的後COVID診所的數據顯示，長新冠患者中有很大比例是40到50歲的女性。

資料來源：https://www.abc.net.au/news/2024-08-13/no-single-test-to-diagnose-long-covid/104213516